Scoliosi cos’è? La scoliosi è una curvatura laterale della colonna vertebrale che si verifica più spesso durante lo scatto di crescita appena prima della pubertà.
Mentre la scoliosi può essere causata da condizioni come la paralisi cerebrale infantile e la distrofia muscolare, la causa della maggior parte della scoliosi non è nota.
Scoliosi: quanti ragazzi ne soffrono? Si stima che circa il 3% degli adolescenti ha la scoliosi.
La scoliosi è una malattia in cui i sintomi sono lievi, nella maggior parte dei casi.
Ma possiamo anche aspettarci che alcune deformità della colonna vertebrale (scoliosi) possono continuare a diventare più gravi man mano che i bambini crescono.
Una scoliosi, in forma grave, può essere disabilitante.
Infatti, una curva spinale particolarmente grave può ridurre la quantità di spazio all’interno del torace, rendendo difficile il corretto funzionamento dei polmoni.
I bambini che soffrono di una forma lieve vengono monitorati attentamente, di solito con i raggi X, per vedere se la curva sta peggiorando.
In molti casi, non è necessario alcun trattamento. Alcuni bambini dovranno indossare un tutore per impedire il peggioramento della curva.
Ma quando la scoliosi è grave cosa fare?
I ragazzi che ne soffrono potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico per impedire il peggioramento della scoliosi o per raddrizzare i casi gravi.
Abbiamo analizzato la definizione di scoliosi. Adesso passiamo al prossimo paragrafo: scoliosi sintomi.
Scogliosi o Scoliosi
Anche se molte persone utilizzano il termine scogliosi, in realtà la parola esatta si scrive scoliosi.
È proprio quest’ultima la parola esatta nella scelta tra l’utilizzo della dicitura scogliosi o scoliosi.
Sintomi Scoliosi
Quali sono i sintomi della scoliosi?
In genere i segni ed i sintomi di questa malattia possono includere:
- Spalle irregolari
- Una scapola che appare più prominente dell’altra
- Vita irregolare
- Un’anca più alta dell’altra
Se la curva peggiora, anche la colonna vertebrale ruoterà o si torcerà, oltre a curvare lateralmente.
Questo fa sì che le nervature su un lato del corpo sporgano più lontano rispetto all’altro lato.
Quando è consigliabile consultare un dottore specialista?
È opportuno consultare un medico specialista (Ortopedico Pediatra in genere) se si notano segni o sintomi (scoliosi grave sintomi) nel bambino.
Le curve lievi, tuttavia, possono svilupparsi senza che il genitore o il bambino lo sappiano. Perché appaiono gradualmente e di solito non causano dolore.
Occasionalmente, insegnanti, amici e compagni di squadra sportivi sono i primi a notare la problematica nel bambino.
Visti i sintomi passiamo ora al paragrafo cause scoliosi.
Quali sono le cause della scoliosi?
Scoliosi cause: quali sono? I medici non sanno quale siano le cause della scoliosi di tipo più comune. Tuttavia sembra che siano coinvolti fattori ereditari, poiché il disturbo tende a manifestarsi tra i membri della stessa famiglia.
Tipi di scoliosi meno comuni possono invece essere causati da:
- Condizioni neuromuscolari, come paralisi cerebrale o distrofia muscolare
- Difetti alla nascita che influenzano lo sviluppo delle ossa della colonna vertebrale
- Lesioni o infezioni della colonna vertebrale
Diagnosi
Il medico specialista indagherà inizialmente una storia medica dettagliata e potrebbe porre domande sulla crescita recente.
Durante l’esame fisico, il medico specialista può tenere il bambino in piedi e poi piegarsi in avanti dalla vita, con le braccia pendenti, per vedere se un lato della gabbia toracica è più prominente dell’altro.
Il medico specialista può anche eseguire un esame neurologico per verificare la presenza di:
- Debolezza muscolare
- Intorpidimento
- Riflessi anormali
Quali esami di diagnostica strumentale eseguire per una corretta diagnosi di scogliosi?
Le radiografie semplici possono confermare la diagnosi di scolioso e rivelare la gravità della curvatura spinale.
Se un medico sospetta che una condizione sottostante, come un tumore, stia causando la scoliosi, può raccomandare ulteriori esami di diagnostica per immagine più approfonditi. Come ad esempio una risonanza magnetica.
Quali sono i fattori di rischio della scoliosi
I fattori di rischio per lo sviluppo del tipo più comune di di questa problematica includono:
Età. Segni e sintomi in genere iniziano durante lo scatto di crescita che si verifica poco prima della pubertà.
Sesso. Sebbene sia i ragazzi che le ragazze sviluppino una lieve scoliosi alla stessa velocità, le ragazze hanno un rischio molto più elevato di peggioramento della curva e che richiedono un trattamento.
Storia famigliare. La scoliosi può essere ereditaria in famiglia, ma la maggior parte dei bambini con scoliosi vera non ha una storia familiare di malattia.
Quali sono le complicazioni della scoliosi?
Mentre la maggior parte delle persone che soffre di questo disturbo ha una forma lieve, la scoliosi a volte può causare complicazioni, tra cui:
Danno polmonare e cardiaco. Nella scoliosi grave, la gabbia toracica può premere contro i polmoni e il cuore, rendendo più difficile la respirazione e più difficile da pompare per il cuore.
Problemi alla schiena. Gli adulti che hanno avuto la scoliosi del rachide da bambini hanno maggiori probabilità di avere mal di schiena cronico rispetto alle persone nella popolazione generale.
Aspetto. Man mano che la scoliosi peggiora, può causare cambiamenti più evidenti, inclusi fianchi e spalle irregolari, costole prominenti e uno spostamento della vita e del tronco lateralmente. Gli individui con scoliosi diventano spesso autocoscienti del loro aspetto.
Cura della scoliosi
Scoliosi cura: quali sono le soluzioni?
La maggior parte dei bambini con scoliosi ha delle curve lievi e probabilmente non avranno bisogno di cure con un tutore oppure di chirurgia.
I bambini con forma lieve possono aver bisogno sicuramente di controlli regolari. Per vedere se ci sono stati cambiamenti e peggioramenti nella curvatura delle loro spine dorsali mentre crescono.
In ogni caso esistono delle linee guida per curve lievi, moderate e gravi.
Resta il fatto che la decisione di iniziare il trattamento viene sempre presa su base individuale.
I fattori da considerare quando si dice la cura della scoliosi includono:
- Sesso. Le ragazze hanno un rischio molto più elevato di progressione rispetto ai ragazzi.
- Gravità della curva. Le curve più grandi hanno maggiori probabilità di peggiorare con il tempo.
- Modello di curva. Le doppie curve, note anche come curve a forma di S (scoliosi a s), tendono a peggiorare più spesso delle curve a forma di C.
- Posizione della curva. Le curve situate nella sezione centrale (toracica) della colonna vertebrale peggiorano più spesso delle curve nella parte superiore o inferiore della colonna vertebrale.
- Blocco della crescita. Se le ossa di un bambino hanno smesso di crescere, il rischio di progressione della curva è basso. Ciò significa anche che le parentesi graffe hanno il maggior effetto nei bambini le cui ossa sono ancora in crescita.
Intervento chirurgico Scoliosi
La scoliosi grave in genere progredisce nel tempo, quindi il medico specialista potrebbe suggerire un intervento chirurgico. Che diventa necessario, per ridurre la gravità della curva spinale e prevenirne il peggioramento.
Il tipo più comune di chirurgia in questo caso si chiama fusione spinale.
Nella fusione spinale, i chirurghi collegano insieme due o più delle ossa della colonna vertebrale (le vertebre).
In questo modo, quindi, non possono muoversi autonomamente, ma vengono indirizzate e mantenute nella posizione corretta.
Parti di osso o un materiale simile all’osso, sono posizionati tra le vertebre.
Aste, ganci, viti o fili metallici mantengono tipicamente quella parte della colonna vertebrale dritta e ferma. Mentre il vecchio e il nuovo materiale osseo si fondono insieme.
Se la scoliosi sta progredendo rapidamente in giovane età, i chirurghi possono installare un’asta che può adattarsi in lunghezza man mano che il bambino cresce.
Tale asta è attaccata alle sezioni superiori e inferiori della curvatura spinale e di solito viene allungata ogni sei mesi.
Le complicanze della chirurgia spinale possono includere sanguinamento, infezione, dolore o danni ai nervi.
Raramente l’osso non riesce a guarire e potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico.
Per approfondire l’argomento con uno dei nostri Medici specializzati in scoliosi potete chiamare il numero di telefono che trovate in questa pagina. Oppure compilare il form contatti per mandarci una mail.
Il Dott. Paolo Trezza è Medico Ortopedico a Milano. Effettua visite specialistiche presso il Centro Medico Unisalus. È iscritta all’albo dei Medici di Milano al numero 37336.
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